Prevalence of urinary incontinence among the elderly and relationship with physical and mental health indicators / Prevalência de incontinência urinária em idosos e relação com indicadores de saúde física e mental

Abstract Objective: to verify the prevalence of urinary incontinence and its relationship with physical and mental health indicators in the elderly population of Bagé, Rio Grande do Sul, Brazil. Method: a cross-sectional population-based study was conducted in 2008 with 1,593 elderly persons. Poisson regression was used for crude and adjusted analysis between the outcomes and the independent variables. Results: the prevalence of urinary incontinence was 20.7%, being 26.9% among women and 10.3% among men. The associated factors were female gender, age 70 to 74 and 75 years or over, yellow/brown/indigenous ethnicity/skin color and no schooling. The prevalence of functional disability, depression, cognitive deficit and very poor/poor self-perception of health was significantly higher in women with urinary incontinence. Among incontinent men, the same was observed with regard to functional disability and cognitive deficit. Conclusion: the occurrence of urinary incontinence in the elderly is frequent, especially in women, with a significant relationship with physical and mental health conditions in the elderly population. These results support the development of care strategies to prevent incontinence and minimize its health impacts. AU

Resumo Objetivo: verificar a prevalência da incontinência urinária e sua relação com indicadores de saúde física e mental na população idosa de Bagé, Rio Grande do Sul, Brasil. Método: estudo transversal de base populacional, realizado em 2008 com 1.593 idosos. Utilizou-se a regressão de Poisson para a análise bruta e ajustada entre os desfechos e as variáveis independentes. Resultados: a prevalência de incontinência urinária foi de 20,7%, sendo 26,9% entre as mulheres e 10,3% entre os homens. Os fatores associados foram sexo feminino, idade de 70 a 74 e 75 anos ou mais, cor da pele amarela/parda/indígena e nenhuma escolaridade. A prevalência de incapacidade funcional, depressão, deficit cognitivo e autopercepção de saúde péssima/ruim foi significativamente maior em mulheres com incontinência urinária. Entre os homens incontinentes, o mesmo foi constatado para a incapacidade funcional e o deficit cognitivo. Conclusão: a ocorrência de incontinência urinária em idosos é frequente, principalmente nas mulheres, relacionando-se significativamente com condições de saúde física e mental na população idosa. Estes resultados oferecem subsídios para a elaboração de estratégias de cuidado para prevenir a incontinência e minimizar seus impactos na saúde. AU

Ações educativas e de promoção da saúde em equipes do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, Rio Grande do Sul, Brasil / Acciones educativas y de promoción de la salud en equipos del Programa Nacional de Mejoría del Acceso y Calidad de la Atención Básica, Rio Grande do Sul, Brasil / Health education and promotion actions among teams of the National Primary Care Access and Quality Improvement Program, Rio Grande do Sul state, Brazil

Objetivo: investigar a oferta de ações educativas e de promoção da saúde na atenção básica e sua associação com fatores demográficos e cobertura da Estratégia Saúde da Família (ESF), no estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Métodos: estudo transversal realizado com 816 equipes que aderiram ao Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, 2012. Resultados: as ações mais frequentes eram direcionadas aos diabéticos (91,2%), hipertensos (90,8%) e ao pré-natal e puerpério (84,6%). As menos frequentes, aos dependentes de crack, álcool e outras drogas (32,4%), ansiolíticos e benzodiazepínicos (20,3%), assim como aos portadores de tuberculose (31,4%) e hanseníase (21,0%). As maiores ofertas de ações educativas e de promoção da saúde ocorreram nos municípios de menor porte e com maior cobertura de saúde da família. Conclusão: ações voltadas ao período reprodutivo e a morbidades crônicas eram o foco da atenção básica. A implementação da ESF fortalece a promoção da saúde.

Objetivo: investigar la oferta de acciones educativas y promoción de la salud en la atención básica y su asociación con factores demográficos y la cobertura de la estrategia de salud de la familia, en Rio Grande do Sul, Brasil. Métodos: estudio transversal con 816 equipos que adhirieron al Programa de Mejora del Acceso y Calidad en la atención básica, 2012. Resultados: las acciones más frecuentes eran dirigidas a diabéticos (91,2%), hipertensos (90,8%), prenatal y puerperio (84,6%). Las menos frecuentes, dependientes de crack, alcohol, otras drogas (32,4%), ansiolíticos/benzodiazepinas (20,3%), portadores de tuberculosis (31,4%) y lepra (21,0%). La mayor oferta de acciones educativas y de promoción ocurrió en municipios de menor porte y con mayor cobertura de salud de la familia. Conclusión: acciones dirigidas al período reproductivo y morbilidades crónicas eran el foco de la atención básica. La implementación de la estrategia de salud de la familia fortalece la promoción de la salud.

Objetivo: to investigate the provision of health education and promotion actions in primary care, and their association with demographic characteristics and Family Health Strategy (FHS) coverage in Rio Grande do Sul state, Brazil. Methods: this is a cross-sectional study conducted with 816 teams that adhered to the 2012 Primary Care Access and Quality Improvement Program. Results: the most frequent actions were directed towards people with diabetes (91.2%), hypertension (90.8%) as well as antenatal and postnatal care (84.6%). The least frequent were directed to wards crack, alcohol and other drug users (32.4%), anxiolytic/benzodiazepine users (20.3%), people with tuberculosis (31.4%) and leprosy (21.0%). The greatest provision of health promotion and education actions occurred in smaller municipalities and with greater Family Health coverage. Conclusion: actions aimed at the reproductive period and chronic morbidities were the focus of primary care. FHS implementation strengthens health promotion.

Serviços substitutos na perspectiva da reabilitação psicossocial: relato de experiência / Substitute services from the perspective of psychosocial rehabilitation: an experience report / Servicios sustitutivos en la perspectiva de la rehabilitación psicosocial: un relato de experiencia

No Brasil, uma longa tradição contribuiu para institucionalizar o estigma e o isolamento social do indivíduo em sofrimento psíquico, mas a partir do processo de reforma psiquiátrica, estabelecendo a modalidade de atenção psicossocial por meio de uma rede de serviços substitutivos que inclui os centros de atenção psicossocial (CAPS). Assim, a partir da vivência acadêmica extracurricular em serviços substitutivos prestados pelo Programa de Educação Tutorial em saúde mental (PET) saúde mental, crack e outras drogas, este estudo tem como objetivo relatar a experiência de estágio em um Centro de Atenção Psicossocial II da cidade de Pelotas. Esses estágios acontecem uma vez por semana e são supervisionados por profissionais da área. Durante a prática foi seguida a rotina do local, incluindo oficinas terapêuticas, visitas de enfermagem, grupos de familiares e outras atividades. Com base nas necessidades e interesses dos usuários e profissionais, foram desenvolvidas estratégias de suporte à equipe. Esta experiência permite-nos conhecer o funcionamento de serviços substitutivos e certificar que o atendimento qualificado deve ser com liberdade. Além disso, temos a oportunidade de contribuir com a equipe, de estabelecer uma relação positiva com os usuários e familiares e de formular procedimentos para melhorar a qualidade de vida dos envolvidos.

In Brazil, a long tradition contributed to institutionalizing the stigma and social isolation of the individual in psychological distress, but from the process of psychiatric reform, establishing the mode of psychosocial care through a network of substitute services including the psychosocial care centers (CAPS). Thus, from academic extracurricular experience in substitute services provided by mental health Tutorial Educational Program (PET) mental health, crack and other drugs, this study aims at reporting the internship experience in a Psychosocial Care Center II of the city of Pelotas. These internships take place once a week and they are supervised by professional workers. During the practice the routine of the place was followed, including therapeutic workshops, Nursing visitation, family groups and other activities. Based on the needs and interests of users and professionals strategies to support the team were developed. This experience allows us to know the functioning of substitute services and to certify that qualified care should be with freedom. In addition, we have the opportunity to contribute to the team, to establish a positive relationship with users and families and to formulate procedures to improve the quality of life of those involved.

En Brasil, por mucho tiempo una tradición institucionalizante contribuyó para el estigma y aislamiento social del sujeto en sufrimiento psíquico, pero a partir del proceso de reforma psiquiátrica, se instituyó el modo de atención psicosocial a través de una red de servicios sustitutivos, entre ellos, los Centros de Atención Psicosocial (CAPS). Así, este estudio tiene el objetivo de relatar la experiencia de prácticas en un Centro de Atención Psicosocial II del municipio de Pelotas , a partir de la experiencia académica extracurricular en los servicios sustitutivos proporcionada por el Programa de Educación Tutorial (PET) salud mental, crack y otras drogas. Las prácticas suceden una vez por semana y son supervisadas por profesionales del servicio. Durante la práctica acompañamos la rutina del local, incluyendo oficinas terapéuticas, consultas de enfermería, grupo de familiares entre otras actividades del servicio y a partir de las necesidades e intereses de los profesionales y usuarios elaboramos estrategias de apoyo al equipo. Esa experiencia nos permite conocer el funcionamiento de los servicios sustitutivos y certificarnos de que el cuidado calificado debe ser en libertad. Además, nos da la oportunidad de contribuir con el equipo, establecer un vínculo positivo con los usuarios y familiares y formular estrategias de actuación que mejore la calidad de vida de los actores involucrados.

Grupo oficina de mulheres dependentes químicas: um relato de experiência / Workshop on addicted women: an experience repor / Grupo taller de mujeres adictas: un relato de experiencia

Este artigo se propõe compartilhar a experiência vivenciada por acadêmicos de enfermagem no desenvolvimento do Programa de Educação pelo Trabalho em um grupo-oficina de mulheres dependentes químicas no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. Este é um serviço de saúde mental que oferece atendimento diário às pessoas que fazem uso prejudicial de álcool e outras drogas. A participação dos acadêmicos neste serviço ocorre através da escuta, do vínculo e do trabalho de cooperação entre todos os participantes, na busca de uma melhor qualidade de vida. No grupo-oficina, que é um instrumento de motivação para o tratamento, as usuárias relatam suas angústias, tristezas e alegrias, além de exporem suas dificuldades em autocontrolar-se em relação à droga e em amenizar as relações de conflito na família. A vivência dos alunos dentro deste serviço de saúde mental tem possibilitado experiências importantes para a formação, pois permite conhecer os dependentes químicos e dar-lhes um olhar livre de preconceitos/estigma, bem como ser uma fonte de apoio e incentivo para a equipe e reconhecer a rede de serviços para a garantia de um cuidado integral.

This article aims at sharing the experience faced by students of Nursing through the Education through Work Program in a Workshop with chemically addicted women at the Alcohol and Drugs Psychosocial Attention Center. This is a mental health service which provides daily assistance to people who make a harmful use of alcohol and other drugs. The participation of the students in this service happens through the listening, the link and the cooperation work involving all participants seeking a better quality of life. By developing the workshop, which is a motivational tool for the treatment, the users report their torments, sadness and happiness, besides exposing their difficulties concerning self-control towards the drugs as well as it helps easing conflict relationships in the family. The practice faced by the students in this mental health service has provided them important experiences in their formation, as it gives them the chance to know and to have a look free of prejudice/stigma to addicted people. It can be a source of support and incentive to the team as well as it results in acknowledgement for the service network to assure comprehensive care.

Este artículo se propone compartir la experiencia vivida por estudiantes de enfermería en el desarrollo del Programa de Educación por el Trabajo en un grupo taller de mujeres adictas, en un Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas. Este es un servicio de salud mental que ofrece atención diaria a las personas que hacen uso nocivo del alcohol y otras drogas. La participación de los académicos en este servicio se produce a través de escucha, del vínculo y del trabajo de cooperación entre todos los participantes, en la busca de una mejor calidad de vida. En el grupo taller, que constituye un instrumento de motivación para el tratamiento, las usuarias relatan sus angustias, tristezas y alegrías, además de exponer sus dificultades para su autocontrol en relación a la droga, así como mitigar las relaciones de conflicto en la familia. La experiencia de los alumnos dentro de este servicio de salud mental ha permitido prácticas importantes para la formación, ya que permite conocer a los adictos y darles una nueva mirada libre de prejuicios/estigma, así como ser una fuente de apoyo e incentivo para el equipo y reconocer la red de servicios para asegurar una atención integral.